Образование газов во влагалище
К сожалению, данное историческое определение не совсем верно описывает клиническую ситуацию. Да, действительно в большинстве своем за выпадающей задней стенкой влагалища скрывается часть прямой кишки. Вместе с тем у части больных через заднюю стенку выпячиваются петли тонкой кишки или сальник.
Опущение влагалища
Ректовагинальный свищ — это неестественное соединение влагалища и прямой кишки посредством свищевого хода канала. Свищевой ход может быть коротким, прямым или извитым. Большинство свищей — приобретенные заболевания. Врожденные аномалии развития обычно корректируются в детстве. Задняя стенка влагалища и передняя стенка прямой кишки расположены очень близко, поэтому при воздействии повреждающих факторов слизистая оболочка кишки через отверстие выпадает во влагалище. Стенка прямой кишки практически вдавливается в стенку влагалища, так как в ампуле прямой кишки внутрипросветное давление выше.
Опущение влагалища — заболевание, при котором стенки влагалища опускаются из-за ослабления мышц тазового дна, что может привести к выпадению матки. Выявить опущение стенок влагалища и оценить степени снижения тонуса мышц может врач-гинеколог. Регулярное обследование не менее 1 раза в год подскажет, когда мышцы начнут терять тонус и потребуется их стимуляция.
Ректовагинальный свищ — свищ между просветами прямой кишки и влагалища. В результате более высокого давления в прямой кишке кал и газы могут отходить через влагалище. Количество отделяемого зависит от диаметра и протяженности свищевого хода, его локализации, консистенции стула, внутрикишечного давления. Большинство ректовагинальных свищей — приобретенные, например, в результате родов или хирургических вмешательств в аноректальной области пластика ректоцеле,геморроидэктомия и пр.